ДомойДомой


Z.One ULTRA

Наши преимущества

  • Компания «РАСМед» является официальным диллером Zonare Inc.; 
  • Отсутствие цепи посредников позволяет нам предложить покупателям выгодные цены и скидки на медицинскую технику.
  • Мы предлагаем не только продажу медоборудования и медтехники, но и ее дальнейшее сервисное сопровождение, а также диагностику и ремонт имеющегося у вас ультразвукового оборудования.

 

Троакар без лезвия ENDOPATH

Троакар без лезвия ENDOPATH представляет собой полнофункциональный троакар, состоящий из обтуратора без лезвия с прозрачным оптическим наконечником. Прозрачный клиновидный оптический наконечник в сочетании с эндоскопом обеспечивает визуализацию отдельных слоев тканей во время введения троакара. Обтуратор вмещает эндоскоп с торцевой оптикой соответствующих размеров. В состав объединенной с кожухом троакарной гильзы входит уплотнительная система для уменьшения утечки газа при введении и извлечении инструментов, а также клапан для инсуффляции газа. Интегрированный в гильзу механизм предназначен для улучшения фиксации гильзы в теле пациента.

Полнофункциональный троакар без лезвия:

  • Обтуратор без лезвия для уменьшения риска пересечения и прокалывания тканей
  • Низкий профиль
  • Полнофункциональная инсуффляция/десуффляция
  • Рентгенопрозрачная канюля

Компоненты: обтуратор; интегрированный кожух и гильза.
Система: одноразовая (применяется у одного пациента).
Тип обтуратора: без лезвия, оптический, с рукояткой или без.

Краткая характеристика троакарной гильзы ENDOPATH

Показания

Троакарные гильзы применяются в абдоминальной, торакальной и гинекологической малоинвазивной хирургии для формирования отверстий, через которые вводятся эндоскопический инструменты, и используются совместно с троакарами ENDOPATH с расширяющимся кончиком и троакарами ENDOPATH без лезвия диаметром 5-12 мм.

Противопоказания

Применение данного устройства противопоказано при наличии противопоказаний к выполнению малоинвазивных вмешательств.

Предупреждения и меры предосторожности

  • Малоинвазивные операции должны выполняться хирургами, прошедшими соответствующее обучение и имеющими достаточный опыт эндохирургических вмешательств. Перед любой малоинвазивной операцией хирургу рекомендуется ознакомиться с литературой, посвященной технике выполнения предстоящего вмешательства, а также публикациями, касающимися возможных осложнений.
  • Эндохирургические инструменты разных производителей могут различаться по диаметру. В связи с этим перед началом операции следует убедиться в совместимости применяемых малоинвазивных инструментов и аксессуаров, произведенных разными фирмами.
  • Для предотвращения осложнений, связанных с ударами электрическим током и ожогами, а также для обеспечения безопасности медицинского персонала и во избежание повреждения медицинских приборов, хирург должен всесторонне изучить принципы и технику обращения с электрохирургическими, ультразвуковыми и лазерными приборами. Перед началом операции следует убедиться в целостности электроизоляции и/или наличии заземления. Электрохирургические инструменты не следует погружать в жидкость, если они не предназначены для этого и не имеют соответствующей маркировки.
  • Использование эндохирургических инструментов, диаметр которых меньше, чем диаметр троакара, может привести к утечке газа из брюшной полости. При введении через троакарную гильзу инструментов меньшего диаметра следует использовать переходники ENDOPATH.
  • Защитный механизм обтуратора троакаров с расширяющимся наконечником снижает риск повреждения органов брюшной полости и грудной клетки. Однако в связи с тем, что до выдвижения защитного кожуха кончик троакара на короткое время остается незащищенным, следует соблюдать все стандартные меры предосторожности при каждом введении троакара.
  • Спайки, аномалии строения и другие препятствия могут задерживать или полностью блокировать выдвижение защитного кожуха, что ведет к риску повреждения внутренних органов.
  • Хотя троакары с расширяющимся кончиком снабжены защитным кожухом, а троакары без лезвий имею тупой кончик, во избежание повреждения крупных сосудов и других анатомических структур (например, петель кишки или брыжейки) следует соблюдать те же меры предосторожности, что и при использовании любых других троакаров. Для предотвращения подобных осложнений необходимо:
    — создать адекватный пневмоперитонеум;
    — придать положение пациенту, способствующее смещению органов из зоны вмешательства;
    — определить положение важных анатомических ориентиров;
    — не направлять кончик троакара в сторону крупных сосудов и других уязвимых анатомических структур;
    — не прикладывать к троакару чрезмерных усилий.
  • Не вводите троакар с расширяющимся кончиком, если красная кнопка кожуха не фиксируется в позиции активации.
  • После полного введения в брюшную полость или грудную клетку троакар с расширяющимся кончиком не следует дополнительно продвигать вперед. Продвижение обтуратора может привести к повреждению органов брюшной полости или грудной клетки.
  • При необходимости реактивации после частичного введения троакара следует извлечь инструмент, реактивировать и только потом вводить повторно. После частичного введения троакара для завершения введения может требоваться весьма незначительное усилие. В подобных ситуациях избыточное давление, прикладываемое к троакару, может привести к повреждению органов брюшной полости или грудной клетки.
  • После полного введения в брюшную полость или грудную клетку троакар без лезвия не следует дополнительно продвигать вперед. Продвижение обтуратора может привести к повреждению органов брюшной полости или грудной клетки.
  • После частичного введения троакара без лезвия для завершения введения может требоваться весьма незначительное усилие. В подобных ситуациях избыточное давление, прикладываемое к троакару, может привести к повреждению органов брюшной полости или грудной клетки.
  • При введении и извлечении инструментов через троакарную гильзу следует соблюдать осторожность во избежание повреждения прокладки, которое может привести к утечке газа из брюшной полости. Особую осторожность следует соблюдать при введение острых и изогнутых эндоскопических инструментов.
  • При использовании фиксируемых троакарных гильз, а также троакарных гильз с резьбой, применение дополнительных фиксирующих приспособлений не требуется.
  • После извлечения троакара ENDOPATH из брюшной полости или грудной клетки обязательно осмотрите зону вмешательства и убедитесь в отсутствии кровотечения. При наличии признаков кровотечения примите соответствующие меры для обеспечения гемостаза.
  • При введении обтуратора в троакарную гильзу обтуратор должен находится в неактивированном состоянии.
  • После контакта с жидкостями организма инструменты и устройства подлежат особой процедуре утилизации, предотвращающей биологическое загрязнение.
  • После вскрытия упаковки все инструменты, как использованные, так и не использованные, подлежат утилизации. Инструмент не подлежит повторной стерилизации. Повторная стерилизация может привести к выходу инструмента из строя и сделать его применение небезопасным.

Краткая характеристика троакаров без лезвия ENDOPATH (с троакарной гильзой)

Показания

Троакары без лезвия применяются в абдоминальной, торакальной и гинекологической малоинвазивной хирургии для формирования отверстий, через которые вводятся эндоскопический инструменты. Троакары могут использоваться для первоначального и последующего введения инструментов под визуальным контролем или вслепую.

Противопоказания

Применение данного устройства противопоказано при наличии противопоказаний к выполнению малоинвазивных вмешательств.

Предупреждения и меры предосторожности

  • Малоинвазивные операции должны выполняться хирургами, прошедшими соответствующее обучение и имеющими достаточный опыт эндохирургических вмешательств. Перед любой малоинвазивной операцией хирургу рекомендуется ознакомиться с литературой, посвященной технике выполнения предстоящего вмешательства, а также публикациями, касающимися возможных осложнений.
  • Эндохирургические инструменты разных производителей могут различаться по диаметру. В связи с этим перед началом операции следует убедиться в совместимости применяемых малоинвазивных инструментов и аксессуаров, произведенных разными фирмами.
  • Для предотвращения осложнений, связанных с ударами электрическим током и ожогами, а также для обеспечения безопасности медицинского персонала и во избежание повреждения медицинских приборов, хирург должен всесторонне изучить принципы и технику обращения с электрохирургическими, ультразвуковыми и лазерными приборами. Перед началом операции следует убедиться в целостности электроизоляции и/или наличии заземления. Электрохирургические инструменты не следует погружать в жидкость, если они не предназначены для этого и не имеют соответствующей маркировки.
  • Использование эндохирургических инструментов, диаметр которых меньше, чем диаметр троакара, может привести к утечке газа из брюшной полости. При введении через троакарную гильзу инструментов меньшего диаметра следует использовать переходники ENDOPATH.
  • Прозрачный обтуратор служит для снижения риска повреждения органов брюшной полости и грудной клетки при введении троакара. Тем не менее, следует соблюдать все стандартные меры предосторожности при каждом введении троакара.
  • Хотя троакары без лезвия имеют тупой кончик, во избежание повреждения крупных сосудов и других анатомических структур (например, петель кишки или брыжейки) следует соблюдать те же меры предосторожности, что и при использовании любых других троакаров. Для предотвращения подобных осложнений необходимо:
    — создать адекватный пневмоперитонеум;
    — придать положение пациенту, способствующее смещению органов из зоны вмешательства;
    — определить положение важных анатомических ориентиров;
    — не направлять кончик троакара в сторону крупных сосудов и других уязвимых анатомических структур;
    — не прикладывать к троакару чрезмерных усилий.
  • После полного введения в брюшную полость или грудную клетку троакар без лезвия не следует дополнительно продвигать вперед. Продвижение обтуратора может привести к повреждению органов брюшной полости или грудной клетки.
  • После частичного введения троакара для завершения введения может требоваться весьма незначительное усилие. В подобных ситуациях избыточное давление, прикладываемое к троакару, может привести к повреждению органов брюшной полости или грудной клетки.
  • При введении и извлечении инструментов через троакарную гильзу следует соблюдать осторожность во избежание повреждения прокладки, которое может привести к утечке газа из брюшной полости. Особую осторожность следует соблюдать при введении острых и изогнутых эндоскопических инструментов.
  • При использовании фиксируемых троакарных гильз, а также троакарных гильз с резьбой, применение дополнительных фиксирующих приспособлений не требуется.
  • После извлечения троакара обязательно осмотрите зону вмешательства и убедитесь в отсутствии кровотечения. При наличии признаков кровотечения примите соответствующие меры для обеспечения гемостаза.
  • После контакта с жидкостями организма инструменты и устройства подлежат особой процедуре утилизации, предотвращающей биологическое загрязнение.
  • После вскрытия упаковки все инструменты, как использованные, так и не использованные, подлежат утилизации. Инструмент не подлежит повторной стерилизации. Повторная стерилизация может привести к выходу инструмента из строя и сделать его применение небезопасным.

Краткая характеристика 2/3 мм троакаров без лезвия ENDOPATH (с троакарной гильзой)

Показания

Троакары 2/3 мм без лезвия применяются в абдоминальной, торакальной и гинекологической малоинвазивной хирургии для формирования отверстий, через которые вводятся эндоскопические инструменты.

Противопоказания

Применение данного устройства противопоказано при наличии противопоказаний к выполнению малоинвазивных вмешательств.

Предупреждения и меры предосторожности

  • Малоинвазивные операции должны выполняться хирургами, прошедшими соответствующее обучение и имеющими достаточный опыт эндохирургических вмешательств. Перед любой малоинвазивной операцией хирургу рекомендуется ознакомиться с литературой, посвященной технике выполнения предстоящего вмешательства, а также публикациями, касающимися возможных осложнений.
  • Эндохирургические инструменты разных производителей могут различаться по диаметру. В связи с этим перед началом операции следует убедиться в совместимости применяемых малоинвазивных инструментов и аксессуаров, произведенных разными фирмами.
  • Для предотвращения осложнений, связанных с ударами электрическим током и ожогами, а также для обеспечения безопасности медицинского персонала и во избежание повреждения медицинских приборов, хирург должен всесторонне изучить принципы и технику обращения с электрохирургическими, ультразвуковыми и лазерными приборами. Перед началом операции следует убедиться в целостности электроизоляции и/или наличии заземления. Электрохирургические инструменты не следует погружать в жидкость, если они не предназначены для этого и не имеют соответствующей маркировки.
  • Использование эндохирургических инструментов, диаметр которых меньше, чем диаметр троакара, может привести к утечке газа из брюшной полости. При введении через троакарную гильзу инструментов меньшего диаметра следует использовать переходники ENDOPATH.
  • Прозрачный обтуратор служит для снижения риска повреждения органов брюшной полости и грудной клетки при введении троакара. Тем не менее, следует соблюдать все стандартные меры предосторожности при каждом введении троакара.
  • Хотя троакары без лезвия имеют тупой кончик, во избежание повреждения крупных сосудов и других анатомических структур (например, петель кишки или брыжейки) следует соблюдать те же меры предосторожности, что и при использовании любых других троакаров. Для предотвращения подобных осложнений необходимо:
    — создать адекватный пневмоперитонеум;
    — придать положение пациенту, способствующее смещению органов из зоны вмешательства;
    — определить положение важных анатомических ориентиров;
    — не направлять кончик троакара в сторону крупных сосудов и других уязвимых анатомических структур;
    — не прикладывать к троакару чрезмерных усилий.
  • После полного введения в брюшную полость или грудную клетку троакар без лезвия не следует дополнительно продвигать вперед. Продвижение обтуратора может привести к повреждению органов брюшной полости или грудной клетки.
  • После частичного введения троакара для завершения введения может требоваться весьма незначительное усилие. В подобных ситуациях избыточное давление, прикладываемое к троакару, может привести к повреждению органов брюшной полости или грудной клетки.
  • При введении и извлечении инструментов через троакарную гильзу следует соблюдать осторожность во избежание повреждения прокладки, которое может привести к утечке газа из брюшной полости. Особую осторожность следует соблюдать при введении острых и изогнутых эндоскопических инструментов.
  • При использовании фиксируемых троакарных гильз, а также троакарных гильз с резьбой, применение дополнительных фиксирующих приспособлений не требуется.
  • После извлечения троакара обязательно осмотрите зону вмешательства и убедитесь в отсутствии кровотечения. При наличии признаков кровотечения примите соответствующие меры для обеспечения гемостаза.
  • После контакта с жидкостями организма инструменты и устройства подлежат особой процедуре утилизации, предотвращающей биологическое загрязнение.
  • После вскрытия упаковки все инструменты, как использованные, так и не использованные, подлежат утилизации. Инструмент не подлежит повторной стерилизации. Повторная стерилизация может привести к выходу инструмента из строя и сделать его применение небезопасным.

Преимущества троакаров без лезвия ENDOPATH

Троакары ENDOPATH без лезвия — явная альтернатива острому доступу

Развитие лапароскопической хирургии

Начиная с первых лапороскопических холецистэктомий в конце 1980-х до создания обходного желудочного анастромоза из лапороскопического доступа в 2000-х лапароскопическая хирургия эволюционировала от специальности до стандарта выполнения многих вмешательств.

Лапароскопическая хирургия позволяет осуществить желание пациента, о более коротком пребывании в стационаре и более быстром выздоровлении... и потребность хирурга в использовании менее инвазивной техники для улучшения качества медицинской помощи и, в конечном счете - качества жизни пациента.

Компания Ethicon Endo-Surgery гордится своей лидирующей позицией в развитии лапароскопических инструментов, предоставляя лучшие и самые последние достижения в этой области, преобразуя медицинскую помощь посредством инноваций.

Новое поколение троакаров

Троакары также эволюционировали за эти годы. Усовершенствование дизайна инструмента было сфокусировано на сведении к минимуму риска его использования путём создания лезвий меньшего размера и менее травматических лезвий, расширяющих кожухов для лезвия, а также улучшение функционирования троакара.

В настоящее время Троакары ENDOPATH без лезвия являются троакарами нового поколения, предоставляющими возможность использования тупого лапароскопического доступа.

Троакар без лезвия является единственным в своём роде троакаром, содержащим оптический наконечник, позволяющий хирургу визуализировать хирургический доступ. Наконечник без лезвия больше раздвигает, нежели режет ткани. Поистине эволюция доступа.

Троакар, который единственный в своём роде, предотвращающет использование лезвия и слепой доступ - двух основных травмирующих факторов при лапароскопическом доступе.

Пирамидальный

  • Лезвие троакара первого поколения режет волокна тканей, образуя большой шестигранный разрез.

Расширяющий наконечник

  • Плоское, двустороннее лезвие, которое образует меньшего размера линейный разрез посредством разрезания и дилатации.

Без лезвия

  • Наконечник без лезвия больше раздвигает, нежели разрезает ткани, и образует раневое отверстие меньшего размера по сравнению с троакарами с лезвием. Оптический наконечник позволяет осуществлять визуализацию при помощи эндоскопа.

Разработка усовершенствованного троакара

Троакар ENDOPATH без лезвия не просто изготовлен, он разработан с учётом клинических и функциональных потребностей хирурга. Он устанавливает новый стандарт минимально инвазивного доступа. Вот почему.

Клапанная система

Усовершенствованная клапанная система диаметром 5 мм является значительно более надежной, что соответствует требованиям прогрессивного эндоскопического хирурга. Клапанная система также обеспечивает минимальную силу сопротивления для контроля и четкости во время замены инструментов и их расположения. Сила сопротивления инструмента при использовании Троакара без лезвия диаметром 5 мм является меньшей более чем в 3 раза, нежели у троакара диаметром 5 мм ведущего конкурента.

Прозрачный корпус и канюля

помогают хирургам поддерживать фокус изображения и контроль, позволяя ясно видеть инструменты во время замены и образцы во время извлечения.

Фиксация гильзы

Наличие фиксирующей резьбы сводит к минимуму смещение канюли во время замены инструментов. Углубленная резьба смягчает введение инструмента и помогает закрепить канюлю во время замены инструментов.

Скошенный наконечник

Скошенный наконечник способствует продвижению канюли сквозь брюшную стенку и облегчает извлечение образца через наконечник канюли.

Доступ без лезвия — революционные преимущества для ваших пациентов и для вас

  • Раздвигает, нежели режет по направлению волокон тканей, раздвигая ткани и сосуды. Доступ без лезвия сводит к минимуму травматическое поражение сосудов и брюшной стенки.

Вращение троакара без лезвия в сочетании с контролируемым давлением на него раздвигает ткани, обеспечивая внутрибрюшной доступ.

Троакар с лезвием

Троакар ENDOPATH без лезвия

  • Удерживает канюлю на месте во время замены инструментов. В связи с тем, что ткани разъединены, а не разрезаны, волокна тканей сохраняют свою естественную эластичность и крепко удерживают канюлю, обусловливая необходимость применения большей силы для извлечения и уменьшая вероятность выскальзывания канюли во время вмешательства.

  • Меньший фасциальный дефект по сравнению с традиционным троакаром с пирамидальным наконечником. В связи с тем, что волокна тканей разъединяются, а не разрезаются, результирующий дефект на 41% меньше.* Троакар без лезвия может снизить риск образования послеоперационной грыжи в области отверстия.

* Троакар ENDOPATH без лезвия диаметром 12 мм образует меньший фасциальный дефект, чем традиционный троакар диаметром 12 мм с пирамидальным наконечником. В исследовании на свиньях размер дефектов был в среднем на 41% меньше. Согласно полученным данным.

  • Небольшая сила пенетрирования, сопоставимая с троакарами с лезвием, способствующая осуществлению контролируемого доступа.

* в исследовании на свиньях, сила, необходимая для пенетрирования брюшной стенки Троакаром ENDOPATH без лезвия была значительно меньшей, чем при использовании Радиального расширяющего троакара (Р<0,05). Различия между остальными троакарами не были статистически значимыми.

  • Прямая визуализация слоёв тканей во время вхождения в брюшную полость, позволяющая хирургу идентифицировать сосуды и органы. Визуализация достигается при использовании 0о эндоскопа.

Троакар с лезвием

Троакар ENDOPATH без лезвия